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〖返回上一页〗 加入时间:2010-9-11 浏览次数:3729
 
生物反馈疗法与养生
(青岛松山医院 贺孟泉 266021)
【概论】生物反馈 (biofeedback therapy) 又称生物回授。是在不同的场合下具有不同的涵义,既可以指有机体内发生的一种生理过程,又表示一种心理行为医学的治疗方法。生物反馈疗法是利用现代生理科学仪器,通过人体内生理或病理信息的自身反馈,使患者经过特殊训练后,进行有意识的“意念”控制和心理训练,从而消除病理过程、恢复身心健康的心理治疗方法。实验证明,心理反应和生理活动之间存在着一定的关联,心理社会因素通过意识影响情绪反应,使不受意识支配的内脏活动发生异常改变,导致疾病的发生。生物反馈疗法将正常属于无意识的生理活动置于意识控制之下,通过生物反馈训练建立新的生理行为模式,实现有意识地控制内脏活动,生物反馈疗法应该属于认知治疗学的范畴。
【历史】生物反馈研究,是本世纪60年代由(J.V.Basmajian、J.Kamiya、H.D.Kimmel、N.E.Miller和J.Olds)发起的。倍斯马吉安(Basmajian)认为:生物反馈是运用仪器,通过视觉听觉信号,揭示人体内部正常或异常活动的方法。其目的在于,通过操纵那些在其它情况下意识不到或感觉不到的生理活动,以达到控制机体内部活动的目的。体内的生理活动,如心率的快慢,血压的高低,皮肤温度的高低以及大便次数等。一般是人们意识不到的,也难以随意使之加快或减慢。如果我们把心脏跳动以一定的声高来表示,就可以通过使信号变大或变小,来达到使心率加快或减慢的目的。通过这种方法,可以对心动过速或心动过缓进行治疗以及治疗慢性疾病和养生保健。
    生物反馈疗法适应“生物-心理-社会医学模式”的一种新的医学模式,在国外已有二十多年的历史,在国内自八十年代起,我国上海、北京等也相继开展了这方面的工作,国产生物反馈仪器问世并已投入使用,而且,近几年生物反馈仪器发展较快,已经将电子计算机应用到生物反馈疗法之中。
【机理】生物反馈的研究,既有理论意义又有实用价值,它打破了传统的学习理论认为植物性神经系统所支配的器官不能进行学习、不能随意控制,开辟了“内脏学习”的新理念。通过生物反馈训练,可以改变有机体的内环境,改变神经、循环、呼吸、消化等系统的工作状态,因此为治疗多种疾患提供了新手段。生物反馈研究的早期,学者们对脑电α、脑电θ和感觉运动节律的反馈训练进行了大量研究,又研究了心率反馈、血压反馈、皮温反馈、皮电反馈、肌电反馈、消化系统等。
生物反馈是通过监测到人的肌电活动,帮助病人进行放松训练开始的,由肌电反馈到现在,已发展出皮肤温度反馈、脑电反馈、心电反馈、血压反馈等多种生物反馈技术。生物反馈疗法就是将肌电活动、脑电、心率、血压等生物学信息进行处理,然后通过视觉和听觉等能够认识的方式显示给受试者,经常较为长期的训练使受试者能有意识地控制自己的心理活动,以达到调整机体功能、防病治病和延年益寿的目的。其主要机理还是降低CNS的兴奋性和紧张度,从而降低人体这个血管系统的紧张性,达到降低血压,放松心情的目的。
【方法】生物反馈疗法的具体方法是在专业医生的指导下,让病人在安静的诊疗室躺下,接上生物反馈仪电极就可以进行治疗。首先,进行肌感练习,以达到消除紧张的目的。病人一边注意听仪器发出的声调变化,一边注意训练部位的肌肉系统,逐步让病人建立起肌感。同时在进行训练时,要采取被动注意的态度,病人利用反馈仪会很快掌握这种技巧,迅速打破长期紧张的疾病模式而进入放松状态。其次,为了逐步扩大放松的成果,将仪器灵敏度减低,使病人适应性提高。这就是所谓的“塑造技术”,此技术能将放松水平提高到一个新的水平上。最后,病人学会在没有反馈仪的帮助下,也能运用放松技术来调节机体的生理状态。生物反馈疗法主要适用于紧张性头痛、高血压、神经症、习惯性便秘、植物神经紊乱、脑血管疾病、痛经、尿失禁以及各种心身疾病和用于儿童学习注意力不集中。近年来,国内专业人员将生物反馈疗法应用到老年人的养生保健领域,指导训练受试者“放松”的理念,使受试者建立一种放松的生理条件反射,减少因为紧张而引起的一些慢性疾病,使老年人生活的更加愉快和健康。
【注意】生物反馈疗法虽然不是“暗示疗法”,但是在临床中最好选择敏感性较高的受试者,必须在专业医生的指导下进行,不可随意练习训练,以免失去对于建立人体新的生理条件反射的能力,放松训练实质就是一种生理条件反射的重建,它与其他的心理治疗如“音乐疗法”,“静坐疗法”以及佛教的“禅功”是有不同的理念和要求的。
   80年代筹建青岛医学院举办的生物反馈疗法学习班
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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