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〖返回上一页〗 加入时间:2010-8-26 浏览次数:3210
眼底血管与养生
(青岛松山医院 贺孟泉266021)
 
    眼底检查也称为“眼底透视”,通过检查眼底血管可以预测和诊断心脑血管疾病,如高血压、糖尿病、脑血管疾病等,眼底检查是一项非常重要的临床物理检查的方法和手段。我还在年轻大夫的时候,我的老师经常告诉我眼底血管检查临床意义重大,当时诊断高血压和糖尿病等疾病的手段非常落后,所以,内科物理检查培养了一代年轻的医生,我虽然不是眼科医生,但是从年轻时候就养成了老年病检查眼底的习惯,特别基层医务人员扎实的物理诊断学功底就是在科技发达的今天也是十分重要的方法。
    眼底检查比较肯定地说对于心脑血管疾病有预测和诊断意义,可以早发现、早预防和早治疗心脑血管疾病,减少老年人的死亡率和致残率。眼底检查可以发现心脑血管疾病的“蛛丝马迹”。眼底血管检查对于老年人养生保健,延年益寿有较大的作用。所以,建议老年人每年眼底检查应该是体检的必查项目。
    检查眼底血管,嘱患者向正前方直视,将镜盘拨回到“0”,同时将检眼镜移近到受检眼前约2cm处观察眼底。如检查者与患者都是正视眼,便可看到眼底的正象,看不清时,可拨动镜盘至看清为止。检查时先查视神经乳头,再按视网膜动静脉分支,分别检查各象限.最后检查黄斑部。观察视神经乳头的形状、大小、色泽,边缘是否清晰。观察视网膜动、静脉,注意血管的粗细、行径、管壁反光、分支角度及动、静脉交叉处有无压迫或拱桥现象,正常动脉与静脉管径之比为2;3。观察黄斑部,注意其大小、中心凹反射是否存在,有无水肿、出血、渗出及色素紊乱等。观察视网膜,注意有无水肿、渗出、出血、剥离及新生血管等。
    眼底检查可以预测和诊断许多全身性疾病如高血压病、高脂血症、肾病、糖尿病、脑动脉硬化、脑痴呆、妊娠中毒症、某些血液病、中枢神经系统疾病等均会发生眼底病变,故眼底有“机体的橱窗”,“眼底是透视健康的窗口”之称,检查眼底可提供重要诊断资料。更是预测老年人健康,指导老年人养生保健的措施之一。
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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