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〖返回上一页〗 加入时间:2009-4-17 浏览次数:8336
  
打饱嗝与养生
(青岛松山医院贺孟泉 266021)
 
 
   饱嗝(hiccup)这个动作使之在空气的压力之下一种不由自主的反复的横膈肌收缩运动。至于我们常说的“打饱嗝”,临床上指的其实是嗳气(belching),一种多发生于饭后的“胃或食道内的气体经由上下食道括约肌的放松而排出”的动作。因此,不雅的说,“打了一个饱嗝”和“放了一个响屁”实在没有太大的分别。对于人类来讲是一种享受,是一种满足。“打饱嗝”和“放屁”这两件事虽然舒服,社交上却都被视为失礼行为,当然,因为“渠道”不同又分出高下,故打嗝所遭受的鄙视程度远低于放屁。在某种场合——例如宴会之上,作为客人,于杯盘狼藉之际打一个适度的饱嗝,还可以向主人的盛情款待致以一种“无言的谢意”。正如梁实秋在《请客》一文里所说的那样:“大鱼大肉,水陆杂陈,若不能使客人连串的打饱嗝,不能算是尽兴。”除了吃饭,喝汽水或嚼口香糖、抽烟、说话太多等等,都会因吞下大量气体而导致打嗝及嗳气。大部分的饱嗝几乎均对身体无害,非但无害,而且令人感到一种说不出来的舒服,基本不能用言语形容,喉头间震动着的那个古怪的声音,可能就是本能在发言,本能使用的语言是无法翻译的。
   打饱嗝也叫“嗳气”,是由於胸腔与腹腔之间的横膈膜受到刺激,横隔肌不由自主的收缩,空气被迅速吸进肺内,会发出嗝嗝嗝的声因,这种刺激大多来自胃部胀大的压力或是腹中气体太多了,当然靠近横隔膜下方的肝脏、胰脏和胆囊有病变时,有时也会出现经常打嗝的现象。当然横膈膜的敏感性也会因个人的体质而有所不同。若是经常的打嗝或是打嗝时间超过两天以上者,最好能找医生看一下,以防有其他原因。
  临床医学中称的“呃逆”,又称“膈逆”,“反胃”和“膈肌痉挛”。是由于受到寒冷刺激、饱餐、吃饭过快、吃进干硬食物后,都可能出现暂时性的呃逆,这不能算病,所以也不必要看医生。打嗝是一个生理上常见的现象。打嗝是因为横隔膜痉挛收缩而引起的。其实横隔膜不是分隔胸腔和腹腔的一块膜,而是一大块肌肉。它每次平稳地收缩,我们的肺部便吸入一口气;由于它是由脑部呼吸中枢控制,横隔膜的肌肉会有规律地活动,我们的呼吸是可以完全自主运作的,我们也不需要时常记着怎样呼吸。打嗝时,横隔肌不由自主的收缩,空气被迅速吸进肺内,两条声带之中的裂隙骤然收窄,因而引起奇怪的声响。我们并不清楚横膈肌为甚么会失控地自行收缩。虽然大部分打嗝现象都是短暂性的,但也有些人持续地打嗝。
  连续性或顽固性的呃逆,常因脑病、尿毒症、糖尿病并发酮中毒、胃肠功能紊乱等紧急情况引起。它是由于疾病刺激了膈神经而引起的病理改变。特别值得一提的是,如果病情危重的人出现顽固性嗝逆,常常提示预后不良。
一、饱嗝不必治疗,如果出现膈逆现象或者膈肌痉挛应该治疗,在药物治疗之前,应当先给予行为矫正治疗或养生学矫正:
1、分散注意力,消除紧张情绪及不良刺激。
2、先深吸一口气,然后憋住,尽量憋长一些时间,然后呼出,反复进行几次。
3、喝热开水,特别是喝稍热的开水,喝一大口,分次咽下。
4、将混合气体装入塑料袋中吸入,混合气体中含90%氧气和10%的二氧化碳。
5、嚼服生姜片。
6、柿蒂(指新鲜柿子或柿饼的蒂)每次20枚,煎水成100毫升口服。
二、顽固性膈逆药物治疗
所谓顽固性膈逆,是指打嗝持续数周乃至数月不止,用一般方法治疗无效者。
1、东茛菪碱。用东茛菪碱0.3~0.4毫克肌注,每6~12小时1次,直至打嗝停止。
2、中医治疗:  
(1)良附丸,每服6-9克,每日2次,温水吞服。用于受寒引起的呃逆。
(2)舒肝和胃丸,用于肝气犯胃引起的呃逆。
(3)中草药可用:半夏、柿蒂、旋复花、代赭石、竹茹、生姜、薤白、香附、佛手、沉香等治疗。
(4)针灸治疗:可选用上脘、中脘、关元、足三里、合谷等穴位。
 
   鄙人写本章节是“虚恭与养生”的续集,敬请指教。
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 
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